Zsírmáj: ezért nem mindegy, milyen típusról van szó

Sokan csak akkor szembesülnek a problémával, amikor egy rutin laborvizsgálat vagy hasi ultrahang során kiderül, hogy a májban túl sok zsír halmozódott fel. Bár a zsírmáj kezdetben gyakran tünetmentes, hosszabb távon akár súlyos májkárosodáshoz is vezethet.

Mi az a zsírmáj?

Zsírmájról akkor beszélünk, amikor a májsejtekben a normálisnál több zsír rakódik le. Kialakulhat túlzott alkoholfogyasztás miatt, de egyre több esetben az életmód, az elhízás vagy az inzulinrezisztencia áll a háttérben.

A szakemberek két fő típust különböztetnek meg:

• alkoholos zsírmájbetegség
• nem alkoholos zsírmájbetegség (NAFLD)

Ez a különbség azért lényeges, mert nem ugyanazok a kiváltó okok, és a betegség lefolyása sem feltétlenül azonos.

Alkoholos és alkoholmentes zsírmáj: mi a különbség?

Alkoholos zsírmáj

Az alkoholos zsírmáj a tartós, nagy mennyiségű alkoholfogyasztás következtében alakul ki. A máj az alkohol lebontása során károsodik, a sejtekben pedig zsír halmozódik fel. A folyamat kezdetben még visszafordítható lehet, de tartós alkoholfogyasztás esetén májgyulladás, hegesedés, később akár májcirrózis is kialakulhat.

Nem alkoholos zsírmáj

Ebben az esetben nem az alkohol okozza a problémát. Magyarországon is egyre gyakoribb, elsősorban az elhízás, a cukorbetegség és a metabolikus szindróma terjedése miatt. Becslések szerint a felnőtt lakosság jelentős részét érintheti valamilyen formában. Ennek a zsírmájnak két altípusa van:

• egyszerű zsírmáj
• nem alkoholos steatohepatitis (NASH)

Az egyszerű zsírmáj sok esetben nem okoz komolyabb májkárosodást. A NASH viszont már gyulladással és májsejt-károsodással jár, ami növeli a májfibrózis, a májzsugor és a májrák kockázatát.

Miért fontos tudni, melyik típusról van szó?

A zsírmáj kezelése és a várható szövődmények nagyban függnek attól, milyen eredetű a betegség. Az alkoholos zsírmáj esetében az alkoholfogyasztás megszüntetése az egyik legfontosabb lépés. A nem alkoholos zsírmájnál viszont az életmódváltás, a testsúlycsökkentés és az anyagcsereproblémák kezelése kerül előtérbe.

Az sem mindegy, hogy egyszerű zsírmájról vagy már gyulladással járó NASH-ról van szó. Utóbbi esetben jóval nagyobb a súlyos májkárosodás veszélye, ezért rendszeres orvosi ellenőrzésre is szükség lehet.

Hogyan derül ki a zsírmáj?

A zsírmáj sokszor nem okoz panaszt. Gyakori, hogy egy rutin vérvizsgálat vagy hasi ultrahang során derül rá fény.

A diagnózisban segíthet:

• laborvizsgálat,
• hasi ultrahang,
• CT vagy MRI,
• elasztográfia, amely a máj rugalmasságát vizsgálja,
• bizonyos esetekben májbiopszia.

Az orvos ezek alapján tudja megítélni, fennáll-e gyulladás vagy hegesedés.

Mit lehet tenni zsírmáj esetén?

Jelenleg nincs olyan gyógyszer, amely minden típusú zsírmáj kezelésére megoldást jelentene. A leghatékonyabb módszer továbbra is az életmódváltás.

Fogyás és rendszeres mozgás

Már 5-10 százalékos testsúlycsökkenés is jelentősen javíthatja a máj állapotát. A rendszeres aerob mozgás — például séta, úszás vagy kerékpározás — segíthet csökkenteni a máj zsírtartalmát.

Egészséges étrend

A mediterrán étrend különösen kedvező lehet zsírmáj esetén. Érdemes több:

• zöldséget,
• gyümölcsöt,
• teljes kiőrlésű gabonát,
• halat,
• olívaolajat

fogyasztani, miközben csökkenteni kell a cukros, feldolgozott és zsíros ételek mennyiségét.

Alkohol és gyógyszerek: erre is figyelni kell

Zsírmáj esetén ajánlott minimalizálni vagy teljesen kerülni az alkoholfogyasztást. Emellett fontos odafigyelni arra is, hogy egyes gyógyszerek és étrend-kiegészítők szintén terhelhetik a májat. Érdemes orvossal egyeztetni arról, milyen készítmények szedhetők biztonságosan.

A zsírmáj nem csak a májat veszélyezteti

Sokan nem tudják, de a zsírmáj szorosan összefügg a szív- és érrendszeri betegségek fokozott kockázatával is. Ezért az életmódváltás nemcsak a máj egészsége miatt fontos, hanem a szervezet egészének védelme érdekében is.

A korai felismerés és a megfelelő kezelés segíthet megelőzni a súlyos szövődményeket — ezért sem mindegy, milyen típusú zsírmáj áll a háttérben.

(Forrás)